Mohon isi form pendaftaran dan melengkapi semua persyaratan, atau anda juga bisa mendownload informasi persyaratan pendaftaran murid baru di
sini
.
Form Pendaftaran
Nama Lengkap Sesuai KK (Kartu Keluarga)
NISN (Nomor Induk Siswa Nasional)
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Provinsi (Jika dari luar negeri, pilih LN )
Pilih Provinsi Asal
LN
Aceh
Sumatera Utara
Sumatera Barat
Riau
Jambi
Sumatera Selatan
Bengkulu
Lampung
Kepulauan Bangka Belitung
Kepulauan Riau
Daerah Khusus Ibukota Jakarta
Jawa Barat
Jawa Tengah
Daerah Istimewa Yogyakarta
Jawa Timur
Banten
Bali
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Tengah
Kalimantan Selatan
Kalimantan Timur
Kalimantan Utara
Sulawesi Utara
Sulawesi Tengah
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tenggara
Gorontalo
Sulawesi Barat
Maluku
Maluku Utara
Papua
Papua Barat
Papua Selatan
Papua Tengah
Papua Pegunungan
Papua Barat Daya
Kota
Pilih Kota
Kecamatan
Pilih Kecamatan
Desa
Pilih Kecamatan
Alamat
Alamat Pengiriman Atribut Seragam
Anak Ke
Dari
Sekolah Asal
Alamat Sekolah Asal
NPSN (Nomor Pokok Sekolah Nasional)
Nama Ayah
Nama Ibu
Pendidikan Ayah
S1
S2
S3
SD
SMA
SMP
Pendidikan Ibu
S1
S2
S3
SD
SMA
SMP
Pekerjaan Ayah
Pekerjaan Ibu
Nilai Rapor Matematika Semester 1 Kelas 5 (2 digit)
Nilai Rapor Matematika Semester 2 Kelas 5 (2 digit)
Nilai Rapor IPA Semester 1 Kelas 5 (2 digit)
Nilai Rapor IPA Semester 2 Kelas 5 (2 digit)
Nilai Rapor Bahasa Indonesia Semester 1 Kelas 5 (2 digit)
Nilai Rapor Bahasa Indonesia Semester 2 Kelas 5 (2 digit)
Nilai Rapor Bahasa Inggris Semester 1 Kelas 5
Nilai Rapor Bahasa Inggris Semester 2 Kelas 5
No. Handphone
Masukkan kode negara tanpa tanda + dan tanpa 0 di depan. Contoh: 6285640123456
No. WhatsApp
Masukkan kode negara tanpa tanda + dan tanpa 0 di depan. Contoh: 6285640123456
Email
Password
*Harap Menggunakan no handpohone dan no whatsapp aktif
*Harap Menggunakan email yang aktif
*Email dan password digunakan untuk masuk sistem PSB.
Saya telah menyetujui bahwa semua bentuk biaya yang sudah dibayarkan
tidak dapat di tarik kembali dan menjadi infaq pondok
Lanjut Upload Persyaratan
Batal
Admin 1
Admin 2